Cefuroxima
Che cosa è la Cefuroxima e a cosa serve
La Cefuroxima è un antibiotico battericida appartenente alla categoria delle cefalosporine di seconda generazione, utilizzato per trattare infezioni batteriche causate da microrganismi sensibili. Rispetto alle cefalosporine di prima generazione, ha uno spettro d'azione più ampio che copre sia batteri Gram-positivi che un maggior numero di Gram-negativi. Viene prescritta per le infezioni delle vie respiratorie superiori e inferiori come otite media, sinusite, faringite, tonsillite, bronchite acuta e polmonite acquisita in comunità, per le infezioni delle vie urinarie non complicate, per le infezioni della pelle e dei tessuti molli, e per la profilassi delle infezioni in chirurgia. Ha anche un'indicazione specifica nelle fasi iniziali della malattia di Lyme, un'infezione trasmessa dalle zecche che può colpire cute, articolazioni e sistema nervoso.
È disponibile in compresse rivestite per uso orale e in forma iniettabile per uso ospedaliero. Le compresse devono essere assunte preferibilmente durante i pasti perché il cibo ne aumenta significativamente l'assorbimento. Come per tutti gli antibiotici, è indispensabile completare l'intero ciclo di trattamento prescritto anche quando i sintomi migliorano prima della fine, per evitare recidive e lo sviluppo di resistenze batteriche.
Come funziona la Cefuroxima
La Cefuroxima agisce danneggiando la parete cellulare dei batteri, una struttura rigida indispensabile per la loro sopravvivenza che le cellule umane non possiedono. Lo fa legandosi a specifiche proteine batteriche responsabili della costruzione e del mantenimento della parete cellulare, bloccandone la sintesi e portando alla morte del batterio. Questo meccanismo è comune a tutte le cefalosporine e alle penicilline, ed è il motivo per cui i pazienti allergici alle penicilline devono segnalarlo al medico prima di assumere Cefuroxima, poiché esiste una possibilità di reazione crociata tra le due classi anche se il rischio è limitato.
La Cefuroxima si distingue dalle cefalosporine di prima generazione per una maggiore resistenza alle beta-lattamasi, enzimi prodotti da alcuni batteri per degradare gli antibiotici beta-lattamici e renderli inefficaci. Viene assorbita rapidamente dopo l'assunzione orale durante i pasti ed è eliminata prevalentemente dai reni, il che richiede una riduzione della dose nei pazienti con insufficienza renale significativa.
Perché assumere il farmaco Cefuroxima
La Cefuroxima viene scelta quando l'infezione batterica richiede un antibiotico con uno spettro d'azione più ampio rispetto alle cefalosporine di prima generazione o alle penicilline standard, in particolare quando sono coinvolti batteri Gram-negativi come l'Haemophilus influenzae responsabile di molte otiti, sinusiti e bronchiti.
I principali vantaggi dell'utilizzo del farmaco Cefuroxima includono:
- Ampio spettro d'azione su batteri Gram-positivi e Gram-negativi
- Efficace nelle infezioni respiratorie, otologiche, cutanee e urinarie
- Maggiore resistenza alle beta-lattamasi rispetto alle cefalosporine di prima generazione
- Indicata nelle fasi iniziali della malattia di Lyme
Come per tutti gli antibiotici, il suo uso deve essere limitato alle infezioni batteriche confermate o fortemente sospette.
Quando è consigliata la somministrazione del farmaco Cefuroxima
La Cefuroxima viene prescritta per cicli di durata variabile in base all'infezione: sette-dieci giorni per le infezioni respiratorie come sinusite, otite media e bronchite batterica, dieci giorni per le faringiti e tonsilliti da streptococco dove la durata completa è necessaria per eradicare il batterio e prevenire complicanze. Nelle infezioni delle vie urinarie non complicate il ciclo può essere di sette giorni, mentre nella malattia di Lyme il trattamento si prolunga a venti giorni. Il trattamento dovrebbe proseguire per almeno quarantotto ore dopo la scomparsa dei sintomi per evitare recidive.
Nei pazienti con ridotta funzione renale il medico riduce la dose o aumenta l'intervallo tra le somministrazioni per evitare l'accumulo. Prima di prescriverla il medico chiede sempre se il paziente ha avuto precedenti reazioni allergiche agli antibiotici, in particolare penicilline e cefalosporine.
Effetti collaterali della Cefuroxima
La Cefuroxima è generalmente ben tollerata, con effetti collaterali nella maggior parte dei casi di lieve entità. I disturbi più comuni riguardano l'apparato gastrointestinale con nausea, diarrea e dolore addominale, che tendono a ridursi assumendo il farmaco durante i pasti.
Gli effetti collaterali della Cefuroxima possono includere:
- Nausea, diarrea e dolore addominale
- Reazioni allergiche cutanee come eruzioni e prurito
- Reazioni allergiche gravi come angioedema e anafilassi in rari cas
- Colite da Clostridioides difficile con diarrea grave e persistente
- Candidosi orale o vaginale per alterazione della flora batteric
- Alterazioni delle transaminasi epatiche in alcuni pazienti
- Alterazioni dei valori renali in rari casi
- Aumento dell'effetto anticoagulante nei pazienti che assumono Warfarin con rischio di INR alto
Qualsiasi reazione cutanea che compare durante il trattamento va segnalata al medico prima di continuare. Gli inibitori di pompa protonica e gli antiacidi possono ridurre l'assorbimento della Cefuroxima e andrebbero assunti a distanza di tempo dalla compressa di antibiotico.
Le informazioni contenute in questa pagina hanno finalità esclusivamente informative e non sostituiscono il parere del medico o del farmacista. Per la scheda tecnica completa e aggiornata del farmaco consulta il sito ufficiale dell'AIFA.