Tiroidite di Hashimoto e pancia gonfia: esiste davvero un legame?

Perché la tiroidite di Hashimoto fa venire la pancia gonfia e come stare meglio

Ti è mai capitato di svegliarti al mattino e tutto sembra a posto, poi arrivi a metà pomeriggio e sembra tu abbia ingoiato un palloncino. La pancia è tesa, gonfia, nonostante tu abbia mangiato normalmente, eppure ti rimane quella sensazione di pesantezza senza capire il perché.

Prima di dare la colpa al piatto di pasta o al bicchiere d’acqua di troppo, forse è arrivato il momento di dare un'occhiata più da vicino alla tua tiroide. Perché sì, la tiroidite di Hashimoto e pancia gonfia possono essere più collegate di quanto pensi.

Non parliamo solo di quei sintomi classici che associamo ai problemi tiroidei - stanchezza, aumento di peso, sensazione di freddo. La verità è che Hashimoto può manifestarsi in modi molto più sottili e inaspettati, spesso liquidati con un "sarà lo stress" o "avrai mangiato qualcosa che non va".

Ma approfondiamo l’argomento!

Cos’è la tiroidite di Hashimoto

La tiroidite di Hashimoto è una condizione autoimmune che colpisce la ghiandola tiroidea. In pratica, il sistema immunitario, per motivi ancora non del tutto chiari, inizia ad attaccare la tiroide causando un’infiammazione cronica che, nel tempo, danneggia la ghiandola e riduce la sua capacità di produrre gli ormoni di cui il corpo ha bisogno.

Il risultato? L’ipotiroidismo, con tutta la varietà di sintomi che ne consegue, tra cui:

• stanchezza persistente e ridotta energia
• sensazione di freddo costante, anche con temperature non basse
• aumento di peso senza motivo apparente
• pelle secca, capelli fragili e che cadono
• problemi intestinali come stitichezza e gonfiore

La diagnosi si basa su esami del sangue che misurano il TSH, la tiroxina libera (T4), e la presenza di anticorpi anti-tPO e anti-tireoglobulina. Talvolta, si ricorre anche all’ecografia tiroidea per valutare la struttura della ghiandola.

Ci può essere un legame tra tiroidite di Hashimoto e la pancia gonfia?

La risposta è sì, e non è un legame da poco. Diversi studi clinici e testimonianze, infatti, evidenziano che l’ipotiroidismo derivante da Hashimoto può compromettere significativamente la funzione digestiva. È come se tutti i sistemi del corpo, compresi quelli che gestiscono la digestione, ricevessero il messaggio di "rallentare tutto".

Tra i meccanismi che determinano il collegamento tra tiroide di Hashimoto e pancia gonfia, dunque, ci sono:

• Metabolismo rallentato. Quando la tiroide produce meno ormoni del necessario, ogni processo diventa più lento, compresa la digestione. Il cibo che mangi impiega più tempo ad essere processato, l'intestino diventa pigro, e quello che dovrebbe essere un transito fluido si trasforma in un ingorgo digestivo che causa accumulo di gas e gonfiore.
• Ridotta motilità dell’intestino. Gli ormoni tiroidei sono fondamentali per mantenere la corretta motilità intestinale. Quando scarseggiano, l'intestino perde parte della sua naturale capacità di contrarsi e spingere il contenuto verso l'uscita.
• Ritenzione idrica. L’ipotiroidismo altera anche l’equilibrio dei fluidi corporei. I tessuti tendono a trattenere più liquidi del normale e creano gonfiore in varie parti del corpo, addome incluso!
• Influenze ormonali e infiammatorie. Ricorda, Hashimoto è una malattia autoimmune, il che significa infiammazione cronica sistemica che può coinvolgere vari organi e tessuti, compreso l’apparato digerente.

Non tutte le persone con Hashimoto manifestano gonfiore addominale, ma è decisamente una delle manifestazioni che molti riferiscono, spesso legata a una mancata diagnosi o a un ipotiroidismo non trattato adeguatamente.

Ecco come diagnosticare e curare la tiroidite di Hashimoto

Se sospetti che la tiroide di Hashimoto stia contribuendo al tuo gonfiore addominale, ecco i passaggi che di solito medici e specialisti suggeriscono per stare meglio:

1. Valutazione clinica e anamnesi. Il primo passo è sempre una conversazione approfondita con un medico o un endocrinologo, a cui riferire ogni sintomo, la storia familiare e con cui effettuare un esame fisico di palpazione della tiroide, per verificare se è ingrossata o se presenta noduli.
2. Esami del sangue. Per confermare la diagnosi, gli esami fondamentali da considerare includono il TSH (ormone che stimola la tiroide), la T4 libera (ormone tiroideo principale che circola nel sangue) e soprattutto gli anticorpi anti-TPO e anti-tireoglobulina. Questi ultimi, se presenti in modo elevato, sono un chiaro indicatore che il sistema immunitario sta attaccando la tiroide.
3. Ecografia tiroidea. Serve a valutare la dimensione, la struttura e la presenza di eventuali noduli della tiroide, utile anche per escludere altre condizioni. In caso di Hashimoto, spesso la ghiandola appare ingrossata e con un aspetto caratteristico che gli specialisti sanno riconoscere.
4. Terapia sostitutiva con ormone tiroideo. Se la diagnosi conferma Hashimoto con ipotiroidismo, il trattamento prescritto è la levotiroxina, l'ormone tiroideo sintetico, che sostituisce quello che la tiroide non produce più e aiuta a riportare i livelli ormonali nella norma, migliorando di conseguenza i vari sintomi, tra cui la pancia gonfia.
5. Modifiche dello stile di vita. Parallelamente alla terapia medica, anche alcuni cambiamenti nelle abitudini quotidiane possono fare la differenza. Un’alimentazione bilanciata, ricca di fibre, aiuta l'intestino pigro a ritrovare il suo ritmo naturale. Allo stesso modo, una buona idratazione e fare attività fisica regolare, aiutano l’organismo a regolare meglio i fluidi e il metabolismo generale. Importante anche ridurre gli alimenti che favoriscono il gonfiore (come zuccheri, cibi molto salati, ecc.) e gestire al meglio lo stress, tramite tecniche di rilassamento e un ritmo sonno-veglia adeguato.
6. Controlli regolari. Una volta iniziata la terapia, controlli periodici del TSH e degli altri parametri permettono di aggiustare il dosaggio della levotiroxina e assicurarsi che tutto stia procedendo nel modo giusto.

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Quindi, ricapitolando: sì, la tiroidite di Hashimoto e la pancia gonfia possono essere strettamente correlate, e no, non è qualcosa con cui sei condannata a convivere per sempre. La medicina moderna offre strumenti efficaci per gestire questa condizione e migliorare significativamente la qualità della vita.

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È importante ricordare che questi prodotti devono sempre affiancare, mai sostituire, una terapia medica appropriata prescritta da un professionista qualificato. Se hai ancora dubbi, contattaci!